Patterson und Kollegen haben entdeckt, dass intermediäre und nicht-klassische Monozyten noch 15 Monate nach Covid-19-Infektion oder Covid-19-Impfung das Spikeprotein in sich tragen (Patterson, Francisco et al., 2022). Diese Monozyten, die sowohl CCR5- als auch Fractalkin-Rezeptoren (CX3CR1) exprimieren, spielen eine zentrale Rolle bei der vaskulären Homöostase und der endothelialen Immunüberwachung und führen unbehandelt zu einer chronischen Entzündung der Blutgefässe, was eine Reihe an kardialen, muskulären, kognitiven und neurologischen Symptomen von Betroffenen erklären lässt.
In ihrem Behandlungsansatz versuchen sie nun genau diese Monozyten-Endothel-Thrombozyten-Achse zu unterbrechen, indem sie ihren Patienten den CCR5-Antagonisten Maraviroc (600 mg) zusammen mit Pravastatin (10 mg) verschreiben. In einer ersten Studie mit 18 Teilnehmenden konnten sie die Wirksamkeit dieser 6- bis 12-wöchigen Therapie belegen, indem sie eine signifikante klinische Verbesserung in subjektiv berichteten neurologischen, vegetativen, respiratorischen, kardialen und Erschöpfungssymptome zeigten. Interessanterweise korrelierten diese Verbesserungen mit einer statistisch signifikanten Abnahme der vaskulären Marker sCD40L und VEGF (Patterson, Yogendra et al., 2022).
Wer eine individualisierte Therapie möchte, kann sich vorgängig die 14 in Patterson et al. (2021) beschriebenen Zytokine bestimmen lassen, um darauf aufbauend die Therapie mit weiteren Medikamenten (z.B. Aspirin 100 mg, Fluvoxamin 25 mg) zu ergänzen.
In den Vereinigten Staaten von Amerika und in England können diese Analysen über www.covidlonghaulers.com gemacht werden. In der Schweiz sendet man Blutserum bei der DHL mit dem Vermerk “EXEMPT HUMAN SPECIMEN” innerhalb von 24 Stunden (ca. 80 CHF) ans www.imd-berlin.de, welches aktuell für ca. 233 EUR die folgenden acht Zytokine analysieren kann: TNF-alpha, IL-6, IL-8, IL-10, IFN-gamma, sIL-2-Rezeptor, RANTES (CCL5), VEGF.
Den dazu notwendigen Anforderungsschein findet man hier: https://www.imd-berlin.de/service-kontakt/anforderungsscheine
Ein Fachreferat von Prof. Dr. Bruce Patterson an der Georgetown University, in dem die wichtigsten Erkenntnisse und die Ergebnisse der Wirksamkeitsstudie präsentiert werden, findet sich hier: https://www.youtube.com/watch?v=h2xyWiMS2Q0&t=8s
Literatur
Patterson, B. K., Francisco, E. B., Yogendra, R., Long, E., Pise, A., Rodrigues, H., . . . Mora, J. (2022). Persistence of SARS CoV-2 S1 Protein in CD16+ Monocytes in Post-Acute Sequelae of COVID-19 (PASC) up to 15 Months Post-Infection. Frontiers in Immunology, 12, 746021. https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.746021
Patterson, B. K., Guevara-Coto, J., Yogendra, R., Francisco, E. B., Long, E., Pise, A., . . . Mora-Rodríguez, R. A. (2021). Immune-Based Prediction of COVID-19 Severity and Chronicity Decoded Using Machine Learning. Frontiers in Immunology, 12, 700782.
https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.700782 
Patterson, B., Yogendra, R., Jose, Rodrigo, Osgood, E., Bream, J., . . . Zgoda, M. (2022). Targeting the Monocytic-Endothelial-Platelet Axis with Maraviroc and Pravastatin as a Therapeutic Option to Treat Long COVID/ Post-Acute Sequelae of COVID (PASC).
https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-1344323/v1